01  最新疫情监测：国内新冠升至中流行水平，阳性率持续上升

       根据中国疾病预防控制中心最新发布的全国急性呼吸道传染病哨点监测情况，新型冠状病毒检测阳性率近期呈上升趋势，今年第29周（2026年7月13日—7月19日），国内新冠疫情已经升至中流行水平，南方省份检测阳性率显著高于北方省份，15～59岁病例组检测阳性率最高。

       核心监测数据显示，第29周门急诊流感样病例中，新冠阳性率达16.3%，环比上涨4.3个百分点；流感阳性率12.6%，环比小幅回落0.9个百分点。住院重症呼吸道感染样本中，新冠、鼻病毒、流感病毒为主要病原体，仍是诱发重症呼吸道疾病的关键因素。

02  夏季反弹成因：密闭环境打破传统季节传播规律

       呼吸道传染病多高发于冬春季节，但本轮夏季新冠、流感同步反弹，打破固有流行规律。专家解读，核心诱因是传播环境改变：夏季高温多雨，民众长期处于密闭空调房，开窗通风减少、空气流通差，形成了类似冬季的密闭传播环境，大幅提升病毒交叉感染概率。同时，既往感染与疫苗带来的保护性抗体随时间消退，社会易感人群不断增加，叠加病毒持续存续，让新冠从季节性流行转为常态化散发、小幅波动的流行模式。

03  2026新冠用药指南：分层施治，科学规范用药

       现阶段新冠治疗采用风险分层、对症原则，分为轻症居家治疗、高危人群抗病毒处方治疗、重症住院治疗三类，严格区分OTC药物与处方特效药，不要盲目叠加用药。

（一）轻症、无症状居家对症治疗

       适用于无症状及轻症感染者，按需对症用药，症状消退立即停药，中成药仅选一种单用，避免损伤脾胃。发热超38.5℃、全身酸痛可选用退热药，对乙酰氨基酚对肝肾功能的影响相对较小，适合老人、儿童、孕妇（遵医嘱）；布洛芬适合无肝肾、消化道基础病的成人，特殊人群慎用。两类退烧药不可同服、不可超量使用，连续用药不超过3天。

       咳嗽症状可针对性用药，支气管炎咳嗽用强力枇杷露，干咳选用雪梨膏、氢溴酸右美沙芬、福尔可定，痰多黏稠选用氨溴索、乙酰半胱氨酸、复方鲜竹沥液。咽干咽痛可使用蓝芩口服液、清咽滴丸等中成药，或地喹氯铵含片局部舒缓。

       鼻塞流涕可用复方氨酚烷胺胶囊、小儿氨酚黄那敏颗粒，也可通过生理性海水喷雾、伪麻黄碱缓解鼻塞，氯雷他定、西替利嗪改善流涕（白天慎用，避免嗜睡）。

       针对恶心、腹泻等胃肠型症状，可服用藿香正气水，腹泻严重可搭配蒙脱石散、口服补液盐防脱水。连花清瘟、金花清感颗粒等中成药可缓解全身不适。

东信藿香正气水

（二）轻中型高危人群抗病毒处方治疗

       抗病毒药物均为处方药，仅用于高龄、有基础病的轻中型高危患者，健康轻症年轻人无需使用，发病5天内用药效果最佳。奈玛特韦/利托那韦适用于5天内发病的高危成人，连服5天，药物相互作用多，严重肝肾损伤者禁用。阿兹夫定适配中型成年患者，每日空腹服用一次，最长疗程14天，孕期、哺乳期及重度肝肾损伤人群慎用。莫诺拉韦用于不耐受Paxlovid的高危患者，每12小时服药一次、连服5天，禁用于孕妇及未成年人。此外，瑞德西韦及先诺特韦、来瑞特韦等国产特效药适配不同高危人群，需严格遵医嘱使用。

（三）重症、危重症住院治疗

       重症患者需在院内接受专业治疗，不要自行用药。炎症反应剧烈、氧合指标恶化者，短期规范使用地塞米松、甲泼尼龙等糖皮质激素；IL-6炎症指标偏高的重症患者，可使用托珠单抗调节免疫；低分子肝素用于预防、治疗重症患者血栓并发症。

04  用药安全与就医预警

       老人、儿童、孕妇及合并心脑血管、肝肾疾病的基础病人群，用药前必须咨询医师，规避不良反应与药物冲突。所有处方药、激素类药物不要自行使用，OTC药物不叠加、不超期服用。若居家用药后症状无改善、持续高热、呼吸困难、血氧低于95%或基础病加重，需立即就医。

05  常态化科学防护建议

       当前多种呼吸道病毒同步活跃，公众需做好常态化防护。日常规范佩戴口罩、勤洗手、定时开窗通风，避免长期密闭聚集；规律作息、均衡饮食，提升自身免疫力，符合条件人群及时接种疫苗。出现呼吸道症状时及时居家休养，避免带病通勤上学。高龄、免疫力低下等高危人群需重点防护，一旦感染尽早遵医嘱干预，降低重症风险。

       温馨提示：本文用药内容仅作科普参考，具体诊疗与用药请遵从专业医师、药师指导。